Как и любой метод лечения, имеются и показания к его применению, и определенные противопоказания. К последним относят:

• Индивидуальную непереносимость фитопрепаратов.

• Острые, угрожающие жизни состояния и заболевания, требующие неотложной терапии (онкологические заболевания – в качестве единственного метода), септические и острые инфекционные заболевания, психические болезни, туберкулез, венерические болезни, острые фазы ряда хронически протекающих заболеваний (астматический статус, гипертонический криз, острый инфаркт миокарда и т. п.).

• Беременность (для применения ряда лекарственных растений и препаратов из них).

К лицензированию традиционной медицинской деятельности в области фитотерапии и лечения другими средствами природного происхождения допускаются лица, имеющие высшее медицинское образование (лечебное дело, педиатрия), сертификат специалиста по одной из лечебных специальностей, документ о специализации по фитотерапии и по истечении каждых 5 лет – документ о повышении квалификации по фитотерапии в лицензированном образовательном учреждении, а также лица с высшим фармацевтическим образованием, имеющие сертификат специалиста или ученую степень по одной из фармацевтических специальностей, специализацию по фитотерапии и работающие под контролем врача.

Общее усовершенствование по фитотерапии (в объеме не менее 216 часов) и повышение квалификации (в объеме не менее 72 часов) должны осуществляться в соответствии с программами обучения, утвержденными Минздравсоцразвития или Минобразования России.

В случае, если соискатель лицензии заявляет деятельность по гирудотерапии или апитерапии, он должен представить документ о специализации в области фитотерапии, специализации по гирудотерапии или апитерапии, а по истечении каждых 5 лет – документ о повышении квалификации по гирудотерапии или апитерапии в объеме не менее 72 часов (А.А. Карпеев, Т.Л. Киселева, 1999).

Медико-санитарные части организаций и промышленных предприятий, оздоровительные комплексы, отделения дневного пребывания в поликлиниках, возникающие в последние годы, могут шире использовать возможности фитотерапии в реабилитации больных с хроническими заболеваниями легких путем комплексного применения настоев, отваров, аэротерапии, гидробальнеотермотерапии, лазерофитопунктуры и др. Для выполнения этих и других фитотерапевтических процедур необходимо знание методик. Поэтому информация по методикам фитотерапевтического лечения может в определенной мере решить этот вопрос, помочь медицинским работникам в понимании комплексности использования препаратов растительного происхождения в лечебно-оздоровительной практике.

Основным функциональным подразделением оздоровительного центра, кабинета, отделения с более широким использованием лекарственных растений является фитобар (кабинет фитотерапии, коктарий). Он предназначен для приготовления настоев, отваров для амбулаторного и стационарного использования растений в комплексном лечении или для профилактики обострения хронических заболеваний.

В штат фитобара должны обязательно входить: медсестра (фармацевт) и санитарка (уборщица). В обязанности медсестры входит приготовление чаев, ведение документации, хранение лекарственного растительного сырья и пр. Санитарка обязана проводить сухую и влажную уборку помещений фитобара, мыть посуду в двух водах, помогать медсестре по хозяйственным вопросам.

Приготовление чаев (настоев, отваров) проводится с помощью инфундирных аппаратов марки АИ-3000 (НРБ) или на экстракционном аппарате емкостью 3—12 л.