– у беременных женщин гемоглобин меньше 110 г/л.

Железодефицитная анемия – снижение количества гемоглобина в единице объема крови, обусловленное недостатком железа.

Легкий дефицит железа у детей до 3 лет связан с истощением его запасов со времени внутриутробного развития к 5—6 месяцам у доношенных и к 3—4 месяцам – у недоношенных, с быстрым ростом и недостаточным поступлением в организм пищевого железа. Выделяют следующие формы железодефицитных состояний у детей: позднюю анемию недоношенных, алиментарную (связанную с питанием) или инфекционно-алиментарную анемию детей раннего возраста и хлороз девочек в период полового созревания.

Наиболее частые причины железодефицитной анемии:

– кровопотеря из-за травмы или при небольших, но постоянных состояниях (обильные менструации, геморрой и др.);

– недостаток поступления железа с пищей;

– нарушение всасываемости железа в кишечнике при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Анемия также может быть вызвана стрессом, повышенной физической нагрузкой, голоданием.

При этом какова бы ни была причина анемии, симптомы ее будут одинаковыми.

Легкое снижение гемоглобина протекает бессимптомно, и человек даже не догадывается, что чего-то в организме не хватает. Но если причина не исчезает, то состояние усиливается и симптомы появляются. В первую очередь, это бледность. Иногда бледность приобретает зеленоватый оттенок и обращает на себя внимание окружающих. Кроме того, человек жалуется на слабость, быструю утомляемость, сонливость, головокружение, ощущение, что «мухи мелькают перед глазами». Если болезнь не лечить, могут присоединиться шум в ушах, одышка и сердцебиение. Артериальное давление обычно снижается, человек становится малоподвижным, зябнет. Волосы у него ломкие, секутся, помногу выпадают. Исправить положение не в состоянии даже самые дорогие шампуни. Ногти рыхлые, ломкие, искривляются. Картину дополняют язвочки и трещины в углах рта.

Но еще хуже, что у человека возникают нарушения со стороны внутренних органов. Начинаются запоры, нарушения пищеварения; появляются жалобы на чувство тяжести в желудке, боли в животе, отрыжку. Нарушается глотание сухой и твердой пищи: человек чувствует, что любую еду, будь то бутерброд или печенье, он должен обязательно запивать. Пациенты едят мел, тесто, сырую крупу, мясной фарш. Иногда бывает и хуже: люди начинают есть песок, землю, уголь, глину. Если взрослые в состоянии сдерживать себя, то дети, особенно маленькие, обычно делают то, что хочется, чем приводят окружающих в шок. Нередко родители таких детишек в первую очередь обращаются не к педиатру, а к невропатологу. А виной всему – недостаток железа в организме.

Конечно, не все эти симптомы проявляются одновременно, но если они появились и не проходят, не лишним будет сделать анализ крови.

Для анемии, связанной с плохим питанием, характерны:

– изменения ногтевых пластинок; ногти становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными;

– сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта;

– выпадение волос или медленный их рост;

– нарушения вкуса и обоняния вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок, уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде;

– человек начинает очень резко чувствовать запах ацетона, лака для ногтей, красок, гуталина, нафталина, выхлопных газов машин;

– субфебрильная температура (в пределах 37—37,5 °).

Если анемия связана с дефицитом витамина В_>12, то будет изменение слизистой языка (ярко-красный, болезненный язык).