.

АсАТ

(ACT, аспартатаминотрансфераза)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АсАТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови на этот фермент – необходимый метод диагностики заболеваний миокарда, печени и различных нарушений мускулатуры.

Норма АсАТ в крови: для женщин – до 31 Ед/л, для мужчин – до 41 Ед/л.

Ас Ат повышается, если есть:

– инфаркт миокарда,

– вирусный, токсический, алкогольный гепатит,

– жировой гепатоз,

– стенокардия,

– острый панкреатит,

– рак печени,

– острый ревмокардит,

– тяжелая физическая нагрузка,

– сердечная недостаточность,

– травмы скелетных мышц,

– ожоги,

– тепловой удар,

– после операций на сердце.

Анализ крови на АсАТ показывает понижение уровня при тяжелых заболеваниях, после разрыва печени и при дефиците витамина В>6.

Билирубин

Желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови, он находится в желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в двух формах: прямой и непрямой. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение.

Нормы общего билирубина: 3,4—17,1 мкмоль/л для всех, кроме новорожденных. У новорожденных билирубин высокий всегда – причина этому так называемая физиологическая желтуха.

Норма прямого билирубина: 0–3,4 мкмоль/л.

Повышенный билирубин – симптом следующих нарушений:

– недостаток витамина В>12,

– острые и хронические заболевания печени,

– рак печени,

– гепатит,

– первичный цирроз печени,

– токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени,

– желчнокаменная болезнь.

Если прямой билирубин выше нормы, то возможны следующие заболевания:

– острый вирусный или токсический гепатит,

– инфекционное поражение печени, вызванное цитомегаловирусом,

– вторичный и третичный сифилис,

– холецистит,

– желтуха у беременных,

– гипотиреоз у новорожденных.

Щелочная фосфатаза

Участвует в обмене фосфорной кислоты, расщепляя ее и способствуя переносу фосфора в организме. Самый высокий уровень содержания щелочной фосфатазы – в костной ткани, слизистой оболочке кишечника, в плаценте и молочной железе во время кормления грудью.

Анализ проводят для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.

Норма щелочной фосфатазы в крови женщины – до 240 Ед/л, мужчины – до 270 Ед/л. Щелочная фосфатаза влияет на рост костей, поэтому у детей ее содержание выше, чем у взрослых.

Повышенная щелочная фосфатаза может быть при:

– заболеваниях костной ткани, в том числе опухолях костей, рахите,

– гиперпаратиреозе (повышенной функции паращитовидных желез),

– инфекционном мононуклеозе,

– заболеваниях печени (цирроз, рак, инфекционный гепатит, туберкулез, жировой гепатоз),

– опухолях желчевыводящих путей,

– некоторых специфических заболеваниях,

– недостатке кальция и фосфатов в пище,

– передозировке витамина С,

– приеме некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, содержащих эстроген и прогестерон, антибиотиков и других).

Также повышение щелочной фосфатазы происходит в последнем триместре беременности и после менопаузы.

Уровень щелочной фосфатазы снижен при:

– гипотиреозе,

– нарушениях роста кости,

– недостатке цинка, магния, витамина В>12 или С (цинга) в пище,

– анемии (малокровии),

– приеме некоторых лекарств.

Во время беременности снижение активности щелочной фосфатазы происходит при недостаточности развития плаценты.