Бактерии выделяют жизненно необходимые вещества (витамины, антибиотики, гормоны и т. д.), обезвреживают различные токсины, служат источником энергии. Нормальная микрофлора кишечника участвует в пристеночном пищеварении и синтезе витаминов группы В и витамина К. Огромную роль бактерии играют в поддержании иммунитета, противодействии злокачественным новообразованиям.

Но иногда естественный баланс микроорганизмов нарушается: изменяется их количественный и качественный состав. Существует множество причин, которые могут привести к такому сбою, например, для взрослого – банальное переедание или эмоционально насыщенный день. Различные воздействия (психогенные, химические, механические, лекарственные, лучевые и др.) приводят к изменению естественного, оптимального соотношения микрофлоры в организме. А для ребенка таким воздействием может быть отказ от грудного кормления и переход на молочную смесь. Или переход с теплых материнских рук на холодноватые руки няни. В здоровом организме сбой бывает очень кратковременным. Первоначальный микробный пейзаж восстанавливается в течение нескольких часов, максимум за сутки, если убрать раздражающий или поражающий фактор.

Представьте собственную руку. Она покрыта, как облаком, огромным количеством разных микроорганизмов, которые давно живут и существуют вместе с вами. Представьте, что это облако имеет какой-то приятный для ваших глаз цвет. (И вовсе нет необходимости кричать караул и бежать за мылом «Сейфгард». Эти микробы – свои, близкие и полезные для нас.)

Но вот вы переохладились, понервничали или съели что-то не то – и облако ваших микробов слегка изменило свой цвет. Размножение некоторых микробов замедлилось, а других – наоборот, увеличилось. Когда-то этот пример помог мне самой понять, что же происходит в моем организме.

Теперь представьте организм ребенка, ослабленный постоянными стрессами: внутриутробными нарушениями, гипоксией, неправильным питанием матери во время беременности и болезнями мамы, а также морфофункциональной незрелостью (это значит, что обменные процессы и системы ферментов не сформированы или неполноценно функционируют), которая часто бывает после патологической беременности.

Вот ребенок родился. Сейчас малыш изо всех своих сил борется за жизнь, а тут мама ему преподносит еще один сюрприз. Вместо оптимального питания – грудного молока – она подносит ему неполноценный суррогат. Что же происходит? Нормальные микроорганизмы не размножаются или начинают гибнуть. А свято место, как известно, пусто не бывает! И освобожденную «жилплощадь» захватывают грибы и болезнетворные бактерии.

Представления о дисбиозе у моей пациентки весьма путаные. Все поставлено с ног на голову. И не только у этой пациентки.

– Да, доктор. Нам надо провериться на дисбактериоз. А то у нас от дисбактериоза понизился иммунитет.

Мы опять что-то перепутали. Так от дисбактериоза понизился иммунитет, или от низкого иммунитета возник дисбактериоз?

Дисбиоз – это состояние организма, при котором вместо нормальной, обычной для него микрофлоры господствует иная, часто болезнетворная. И это касается не только кишечника! В коже, в легких микрофлора тоже меняется (дерматиты, частые ОРЗ). Просто в период новорожденности это становится заметнее сначала со стороны кишечника, особенно у детей ослабленных и на искусственном вскармливании. Почему это так происходит, станет яснее после того, как вы прочитаете раздел об иммуноглобулинах (см. гл. 7).