Выделяют три формы эписклерита: узелковую, мигрирующую и розацеа-эписклерит.

При узелковой форме около лимба (места соединения склеры и роговицы глаза) появляются узелки округлой формы, покрытые покрасневшей конъюнктивой. При надавливании отмечается болезненность глаза. Поражаются оба глаза. Обычно такие узелки держатся месяц, потом рассасываются. Чаще узелковая форма возникает у людей пожилого и среднего возраста и характеризуется повторяющимся течением, когда узелки в одном месте проходят, а в другом появляются.

Существует мигрирующая форма эписклерита, при которой вблизи лимба появляется плоское красное пятно, нередко болезненное. В редких случаях заболеванию сопутствует отек век или мигрень. Существует это пятно от пары часов до нескольких дней, однако проблема в том, что это воспаление тоже может повторяться, то есть через какое-то время пятно возникнет на глазу в другом месте.

Третья форма заболевания – розацеа-эписклерит. При нем тоже появляется красное пятно на эписклере, и в ряде случаев также поражается и роговица глаза. Кроме того, всегда на лице возникают розовые угри.

Диагноз врач-офтальмолог ставит по результатам осмотра больного с щелевой лампой. Также большую роль играет сбор анамнеза, различные лабораторные исследования.

Обычно эписклерит проходит сам и специального лечения не требует. Только в тяжелых случаях (при выраженности симптомов) назначают глюкокортикостероиды и препараты искусственной слезы. Возможно назначение и других лекарств, но это уже находится в компетенции врача.

Если у человека от воспаления проявляется светобоязнь, то ему рекомендуют носить солнцезащитные очки на период болезни.

Склерит

Это воспаление собственно склеры. Склера – это плотная ткань, поддерживающая форму глазного яблока, ее воспаление сразу становится хроническим. Чаще всего возникает у женщин 40–50 лет. Причем может заболеть сначала один глаз, потом другой.

Узелковый склерит представляет собой единичную припухлость на склере, а при узелковой форме мелкие очаги появляются на обширной поверхности склеры.

Причины воспаления могут быть самые разные: и инфекция внутри организма, и хронические заболевания (подагра, ревматизм, системная красная волчанка и др.), и состояние после операции на глазу.

Заболевание начинается постепенно, в течение нескольких дней. Начинается боль в глазу или в обоих глазах, причем она может быть разной: от легкого ощущения до сильных болей, отдающих в челюсть и висок. Глазное яблоко становится болезненным и больно поворачивать глаза. Глаз краснеет, появляется ощущение постороннего тела в глазу. Могут возникать светобоязнь и слезотечение.

В таких случаях надо немедленно обращаться ко врачу-офтальмологу, потому что склерит может вызвать серьезные осложнения и сильное падение зрения.

Диагноз ставится на основании осмотра глаза, расспроса пациента, может быть взят мазок на наличие инфекции. Сейчас применяют и инструментальные исследования: магнитно-резонансную, оптическую и компьютерную томографию, УЗИ глазного яблока.

Обычно сразу ставят диагноз хронического заболевания, а это значит, что время от времени будут возникать обострения заболевания и лечиться придется регулярно. Медикаментозное лечение заключается в приеме антибиотиков и гормонов (глюкокортикостероидов). Если склерит возник как осложнение какого-либо другого заболевания, то лечат и его. Также назначают противоаллергические, противовоспалительные средства, витамины.

Когда воспаление спадает, можно проводить физиолечение: электрофорез, ультразвук, УВЧ.