Климактерические неврозоподобные состояния возникают преимущественно в возрасте 45–55 лет.

Климактерические состояния наблюдаются в различных вариантах.

● Астеновегетативный синдром: повышенная утомляемость, приливы, потливость, зябкость, ознобы, обмороки, головная боль, стеснение в груди, снижение или повышение аппетита и его извращения с тягой к соленому и кислому, колебания либидо и артериального давления, тревожный сон.

● Эмоциональные расстройства: эмоциональная лабильность, мягкая депрессия, немотивированные колебания настроения от тревоги, уныния, чувства опустошенности, безысходности, раздражительности к сентиментальности, неумеренной веселости, экзальтации с невозможностью сосредоточиться.

● Разнообразные неприятные ощущения, иногда нестерпимый зуд половых органов, опасения за здоровье, которые могут приобретать навязчивый характер.

● Истероподобные расстройства: спазмы в горле, внутренняя дрожь, «ватность» конечностей, затруднения в речи при волнении; обидчивость, капризность, приступы рыданий, демонстративность.

У мужчин при климактерическом неврозе отмечаются утомляемость, слабость, боли в конечностях, запоры, рвота. Возможны приливы к лицу и груди, головная боль, потливость, сердцебиение, частое мочеиспускание и зуд гениталий. Нередко развивается болезненная чувствительность к прикосновениям, резким звукам и запахам, яркому свету, легко портится настроение.

Затяжной и патологический климакс бывает у тех женщин, которые хотели бы сохранить месячные как показатель молодости, хотя рожать детей после 40 уже не собираются. У них можно обнаружить страх потери женской привлекательности, старости и смерти. Еще в преклимаксе у них часто появляются тревожно-пессимистические переживания по поводу начавшегося увядания, неблагоприятных изменений внешности, снижения сексуальной привлекательности. Особенно большое значение имеют эти факторы для женщин, у которых внимание мужчин было ведущим в системе ценностей.

Страх беременности при пренебрежении контрацептивами нередко приводит к прерванному половому сношению. Если сексуальное влечение уже сформировалось и достаточно выражено, но женщина при этом длительное время не испытывает оргазм, то это ведет к застойным явлениям в области малого таза, что создает благоприятные условия для развития как гинекологических, так и различных инфекционных заболеваний. К тому же женщина становится раздражительной, вспыльчивой, агрессивной, обидчивой и слезливой. Постепенно угасает сексуальное влечение, женщина становится подавленной, у нее снижаются интересы и активность, нарастает конфликтность.

Техника безопасности

1. Ознакомьтесь со своими половыми органами в одиночестве при помощи зеркала и определите их чувствительность при помощи прикосновений.

2. Выясните свой тип реактивности и приспособьте к нему сексуальную технику.

3. Чаще в одиночестве вызывайте сексуальные представления.

4. При боязни забеременеть выберите эффективное противозачаточное средство.

5. Настройтесь на положительное отношение к партнеру: припомните его хорошие стороны, будьте ласковой и нежной, предотвращайте конфликты, особенно перед возможной близостью.

6. Откровенно обменяйтесь с партнером мнениями о сексуальных ощущениях и потребностях или о мешающих факторах. Тактично объясните ему, что с его стороны могло бы повысить вашу половую возбудимость и создать предпосылки для достижения оргазма.