1. Коммерческий врач, или «Sales doctor» – не секрет, что это название реально существует и «хорошо продающий врач» ценится частными клиниками на вес золота. Медицинская услуга – такая же услуга, как и любая другая, а механизмы ее продажи такие же, как и у фирм, продающих чистку ковров или услуги по наращиванию ресниц. Это бизнес, но только в отличие от западных стран не имеющий у нас серьезных регулирующих его механизмов. Поэтому на Западе бизнес построен на дорогой продаже качественных медицинских услуг и опасается продавать ненужные диагностические или лечебные процедуры, так как есть механизм юридического доказательства их избыточности и необоснованности, а у нас такого нет. И продают наши «Сэлзы» все, что только могут продать, пользуясь безнаказанностью и полной доверчивостью граждан, вверяющих им свое здоровье. Я резко осуждаю подобного рода «цыганщину», так как способы, которыми нередко пользуются такие врачи, относятся к категории запрещенных. Вы как пациент не обязаны разбираться в медицине и априори доверять доктору, который в свою очередь использует ваше абсолютное доверие в корыстных целях.
Когда я говорю про запрещенные приемы, я имею в виду все способы необоснованно запугать пациента, который, теряя волю и здравый смысл, соглашается на все. К примеру, когда врач начинает громко вслух «подозревать» онкологию у пациентки с фразами из серии «Что-то не нравится мне ваша киста на яичнике, как бы там онкологии какой-нибудь не было. Надо пройти полное обследование, и желательно прямо сейчас и только в нашей клинике». Другой прием, и это уже касается вопроса репродукции, попытка запугать пациентку невозможностью забеременеть при наличии имеющихся у нее заболеваний, которые якобы могут привести ее к окончательному бесплодию. И опять же любимая фраза, по которой в целом можно и отличать таких врачей, – «надо провести комплексное обследование и лечение всех выявленных заболеваний». Вот второй страх, на котором успешно играют «Сэлзы», обеспечивая хорошие выручки для своих клиник.
Помните, что «Сэлз» работает по стандартной схеме – вас надо испугать, сгустить краски вокруг ситуации и после убедить, что только в его клинике есть уникальная возможность все диагностировать и вылечить, и делать это надо как можно скорее, так как иначе будут серьезные последствия. «Магазин на диване», одним словом.
Есть ли медицина у «Сэлзов» и насколько они опасны – медицина есть, но она находится в очень толстой оболочке ненужных обследований и процедур, и, как правило, это безопасно, так как их гипердиагностика не пропустит у вас ни одного заболевания (большинство из которых и заболеваниями не являются), а избыточность лечения часто «раздувается» за счет безобидных витаминов, БАДов и физиотерапевтических манипуляций, пользы от которых нет, а вреда и подавно.
2. «Ученые» – нередко это сотрудники кафедр, преподающие, пишущие монографии, постоянно участвующие в разных конференциях доктора с учеными степенями и серьезными должностями. В зависимости от того, каким способом все это было достигнуто среди таких гинекологов, есть настоящие ученые, обладающие глубокими познаниями в медицине, практическим опытом и свежей информацией, но встречаются и «конъюнктурщики», чей карьерный рост был оторван от практической медицины, а авторство научных работ и присвоение степеней, скажем мягко, сомнительные. Если вы придете на первичную консультацию и будете вести беременность у настоящего ученого, помните, что помимо грамотного подхода вы можете столкнуться с сильной занятостью доктора, плохой доступностью по телефону, но это то, чем можно пожертвовать ради хорошего результата. Всегда неплохо выяснить заранее, какой именно научной темой занимается ваш доктор, чтобы быть готовой к некоторому сгущению красок в аспектах изучаемой ими проблемы. К примеру, если научные работы и диссертация посвящены «особенностям течения бактериального вагиноза на фоне беременности», вы можете столкнуться с более серьезным подходом к обследованию вас на предмет состояния влагалищной флоры, чем это сделал бы врач, посвятивший себя, скажем, «исследованию свертывающей системы крови матери и ее влиянию на плод».