– Как вы думаете, с какой-то психологической травмой это может быть связано? Испуг, ссора дома, смерть родственников или еще что-то?
– Нет. Вроде ничего такого не было.
– Запоры продолжаются ровно пять дней?
– В основном четыре. На пятый день начинает выделяться кал небольшими порциями.
– В виде пачкания трусиков?
– Да. Это продолжается два дня. А затем в ночь с субботы на воскресение какает большой такой порцией. Почему ночью, не знаю.
– А в воскресенье днем какает?
– Да.
– Получается, что у него запор с понедельника по пятницу?
– Да. В эти дни ни дома, ни в садике на горшок не ходит.
– Кушает нормально?
– Да. Все съедает. Воспитатели на это не жалуются.
– Запоры длятся во время рабочей недели, то есть когда сын вынужден идти в детский сад. У вашего ребенка причины запоров находятся в садике. Это или отношение воспитателей, нянечки, или агрессия со стороны кого-то из детей. Вам необходимо выяснить это в ближайшее время, пока не появилась необходимость проходить лечение у гастроэнтеролога или хирурга.
После разговора с воспитателем группы мама перевела ребенка в другой детский сад. Постепенно запоры прекратились.
Длительные запоры способствуют расширению конечного отдела сигмовидной и всей прямой кишки, что проявляется болевым синдромом в левой части живота. При выходе большого комка кала могут образоваться трещины стенок заднего прохода, появиться кровотечение. Эти заболевания будут способствовать развитию вторичных запоров из-за страха боли при дефекации. И придется обращаться не только к гастроэнтерологу, но и к хирургу.
Часто запоры сопровождаются недержанием кала – энкопрезом. До 4–5 лет трудности в контроле над позывами считаются нормальными. В более старшем возрасте это проявление невроза. При упорном отказе ходить в туалет сфинктер прямой кишки постепенно растягивается, и под давлением фекальных масс кал небольшими порциями выделяется на одежду. В таком состоянии ребенок не испытывает позывов к дефекации, а замечает наличие испражнений только при появлении запаха. Сначала его чувствует только ребенок. Он пытается спрятать грязное белье, старается меньше кушать, но скоро запах становится настолько сильным, что его ощущают и окружающие. Появляется новый повод для упреков со стороны родителей и воспитателей, которые обвиняют в неумении вытирать попу и отсутствии терпения. Ребенок еще более уходит в себя. И круг замыкается.
Для профилактики развития запоров необходимо:
• обязательно следить за частотой испражнений и количеством выделенного кала;
• не перегружать ребенка завышенными требованиями;
• не втягивать ребенка в семейные конфликты.
При правильном рационе и режиме питания ищите психологическую причину запоров. Обращайте внимание на все сферы жизни детей, и не жалейте времени на посещение детского сада. Понаблюдайте втайне от воспитателей и ребенка, как и с кем он играет, как кушает. Обратите внимание на голос и интонацию воспитателя и нянечки. И пусть вас не смущают ни стаж, ни регалии воспитателя. Это ваш ребенок. И никому он не нужен, кроме вас.
Тики
Лучшее, что мы можем дать нашим детям, – это научить их любить себя.
Луиза Хей
Для многих родителей понятие «тик» сводится к подергиванию века, которое спустя время проходит самостоятельно. Но тик как проявление невроза, возникшего после психической травмы, у детей самостоятельно не пройдет. При этом многие родители по незнанию воспринимают эти движения как издевательство со стороны ребенка.
– Ну-ка перестань шмыгать носом!
– Ты опять плечами дергаешь? Назло мне, да?