Еще на волне перехода к средней стадии многие пациенты вполне справляются со своей повседневной работой. Но на второй стадии признаки болезни будут более выраженными и, соответственно, более очевидными для окружающих. Теперь уже сложные вопросы, например денежные дела, заставляют их обратиться за помощью. Приходится распрощаться с работой, становится невозможным вождение машины.

Они вспоминают давние события в своей жизни, но не могут пересказать только что увиденную телепередачу. Появляются сложности с передвижением. Потеря ориентации во времени и пространстве нарастает. Изменения в поведении, в частности бесцельное хождение и задавание одних и тех же вопросов, изнуряют пациента и его окружение. Это вызывает у них реакцию: гнев, страх, стыд, удрученность. Более выражены поведенческие нарушения: агрессивность и беспокойство.

На второй стадии больные нуждаются в разной степени посторонней помощи при туалете, еде и других домашних делах. Уже при переходе к завершающей стадии пациенты теряют способность делать самые простые вещи, такие как завязать шнурки или чистить картошку. Они не узнают своих детей и друзей, забывают многие повседневные дела.

Со временем больные испытывают острую потребность в помощи родных и нуждаются в ежедневной поддержке. Довольно часто именно на этой стадии пациент или его родственники впервые обращаются за медицинской помощью.

Многие из больных не способны контролировать свои чувства: одни часто становятся злыми, порой агрессивными, другие – покладистыми и беспомощными. Они не воспринимают жилье как собственный домашний очаг, родные кажутся им чужими людьми, еда и питье без посторонней помощи осуществляются с большими затруднениями, появляются сложности при глотании. Практически все пациенты нуждаются в помощи при уходе за телом. Ослабевает контроль над кишечником и мочевым пузырем. Возможны эпилептические приступы.

Со временем нарастает потеря самосознания, мышцы теряют свои качества, пациент не может ходить, привязан к креслу или вынужден проводить время в постели, что повышает опасность развития инфекций. Все тяжелее разговаривать, пить и есть. Если пациенты не умирают от воспалительного заболевания (часто от воспаления легких), инфаркта или инсульта, болезнь прогрессирует до полного изнурения и истощения.

Как было ранее отмечено, далеко не у всех болезнь быстро прогрессирует. Некоторые пациенты довольно долго обходятся без постоянного ухода. При своевременном обращении к специалистам можно подобрать лечение, которое позволит в определенной степени стабилизировать процесс, отодвинуть время наступления инвалидизации.