• при противопоказаниях к использованию оральных контрацептивов (ОК) и/или ВМС;

• в послеродовый период;

• во время грудного вскармливания;

• в перерывах между прекращением приема ОК или использованием ВМС;

• при нерегулярной половой жизни;

• при риске заражения ЗППП (только двойной голландский метод).

Если вы выбрали в качестве метода контрацепции спермициды, помните, что:

• при повторном сексуальном контакте требуется ввести во влагалище новый спермицид (это не касается тампонов);

• через 1 час действие всех спермицидов, кроме тампонов, снижается, поэтому при длительном половом контакте требуется повторное введение препарата;

• следует выполнять все требования, указанные в инструкции к спермициду;

• нельзя принимать душ или проводить спринцевание раньше чем через 6–8 часов после введения спермицида;

• лечебные свечи и кремы гинекологического назначения нельзя использовать вместе со спермицидами;

• активность спермицидов снижается от взаимодействия с мылом, поэтому подмываться с мылом можно не позже чем за 2–3 часа до полового контакта;

• для приобретения спермицидов не требуется рецепт, однако консультация специалиста необходима.

Свечи

Свечи следует вводить во влагалище как можно глубже, вдоль его задней стенки, минимум за 10 минут и не ранее чем за 4 часа до полового акта. При повторном сексуальном контакте нужно ввести новую свечу.

Таблетки

Таблетку следует смочить водой и ввести во влагалище вдоль его задней стенки за 10–15 минут до полового акта. Делать это удобнее в положении лежа. Несмотря на то что контрацептивный эффект современных таблеток длится около 3 часов, при повторном коитусе необходимо ввести новую таблетку, поскольку приблизительно через 1–1,5 часа действие препарата снижается.

Кремы и гели

Помимо контрацептивного эффекта кремы и гели обладают еще и увлажняющим действием. Их можно использовать в качестве противозачаточного средства и лубриканта одновременно.

Кремы и гели могут выпускаться в обычных тюбиках, тогда их требуется вводить, нанеся на палец. Можно приобрести препарат с аппликатором.

Действие спермицида начинается моментально, то есть сразу после смазывания им влагалища, и продолжается около 1 часа (некоторые препараты, особенно в сочетании с цервикальным колпачком или диафрагмой, могут действовать 6–10 часов). При повторных занятиях любовью требуется ввести крем или гель еще раз.

Пены

Пены обладают высокой контрацептивной эффективностью, поэтому могут использоваться без дополнительных методов защиты – таких, как барьерные. Пена выпускается в аэрозольном баллоне и часто снабжена специальным аппликатором. Сначала баллон нужно встряхнуть, затем заполнить аппликатор пеной, ввести его как можно глубже во влагалище и нажать на поршень. Пустой аппликатор после использования следует вымыть с мылом.

Действие пены начинается сразу после ее попадания во влагалище и продолжается от 1 до 3 часов. Перед повторным сексуальным контактом необходимо еще раз ввести пену во влагалище.

Растворимые пленки

Пленку вводят во влагалище как можно глубже. Действовать она начинает через 15 минут после введения и оказывает контрацептивный эффект в течение 1 часа. Степень защиты повышается, если использовать пленку одновременно с диафрагмой или цервикальным колпачком.

Губки

Вагинальная губка сочетает в себе химический и механический методы контрацепции. Она защищает канал шейки матки от проникновения сперматозоидов и одновременно действует на них губительно, поскольку пропитана спермицидным веществом. При использовании губки не требуется дополнительного введения контрацептива при повторном половом акте.