Почему организм перестает правильно регулировать давление?

Устройство человеческого тела настолько совершенно и прекрасно, что порой вызывает настоящее восхищение.

Но при гипертонии происходит что-то непонятное и ужасное – как будто организм и сосуды начинают жить какой-то отдельной жизнью, которая вредит своему хозяину. С чем же это может быть связано?

Сосуды изнутри имеют гладкую выстилку – эндотелий. Это очень хорошо «отполированная» ткань, которая имеет на себе ряд рецепторов (белковых молекул), которые реагируют на изменения в составе и токе крови.

Вещество, которое продуцирует эндотелий для расширения сосудов, – эндотелий-релаксирующий фактор (это окись азота). Противоположный фактор, сжимающий сосуды, – это эндотелин. Эндотелин – это белок, который вызывает ряд разнообразных реакций: сужает сосуды, действует на тромбоциты и вызывает много других неприятностей.

Исследователи Р. Ферчготт, Л. Игнарро, Ф Мурад совсем недавно обнаружили и изучили это вещество. За эти работы в 1998 г. они получили Нобелевскую премию.

В последнее время на рынке медицинского оборудования появилось много новых приборов, которые исследуют функцию эндотелия и его реакцию на раздражители и нагрузку. Ряд исследователей проводит опыты, которые позволяют блокировать патологическую выработку эндотелина и увеличить количество эндотелий-релаксирующего фактора.

Из-за чего же нарушается регуляция сосудистого тонуса и сосуды форменно «сходят с ума»? Предполагается, что одним из мощных повреждающих факторов, вызывающих каскад неблагоприятных реакций, являются свободные радикалы, в огромном количестве образующиеся из-за стресса, нарушенной экологии и неправильного питания. Также установленным фактором, повреждающим внутреннюю выстилку, являются вирусы, хламидии, гомоцистеин, глюкоза и липопротеиды в окисленной форме. А самый страшный агент – это табачный дым, тяжелые металлы и угарный газ.

Что еще влияет на тонус сосудов, кроме того, что они сужаются из-за недостатка углекислого газа в крови (гиперкапнии) и нарушения эндотелия? Опишем несколько нехитрых опытов воздействия на сосуды.

1. Первый опыт. Его ежедневно проводят миллионы гипертоников. Прием таблетки, самой банальной – дибазола или папаверина, то есть вещества, которое, находясь в крови, действует на стенки артериол таким образом, что их тонус снижается, – приводит к увеличению просвета артериол. Соответственно, повышенное давление снижается.

2. Второй опыт. Его может провести над собой любой человек с повышенным АД. Измеряем АД тонометром. Следим за своим дыханием. После каждого вдоха и выдоха делаем паузу (секунд 5–10 после выдоха и секунд 10–15 после вдоха). Вдох и выдох делаем по возможности сдержанным. Через 3–4 минуты, измерив АД, вы обнаружите, что оно снизилось, то есть артериолы расширились.

В обоих опытах мы получили один и тот же результат, но разными способами. В первом случае артериолы расширились в результате воздействия дибазола (папаверина), появившегося в крови. А во втором опыте на стенки артериол аналогично подействовал углекислый газ СО_>2. Стоило увеличить содержание в крови СO_>2 – артериолы расширились, и давление снизилось.