Последний пересмотр классификации сахарного диабета сделала Американская диабетическая ассоциация в январе 2010 года. С 1999 года по классификации, одобренной ВОЗ, выделяют сахарный диабет I типа, сахарный диабет II типа, сахарный диабет беременных и другие специфические типы сахарного диабета. Также выделяют термин латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA, «диабет 1,5 типа») и ряд более редких форм сахарного диабета. По последним данным, в нашей стране один пациент, страдающий сахарным диабетом, обходится государству от 100 до 150 тысяч рублей. Существуют две основные формы заболевания сахарным диабетом.

Инсулинозависимый диабет I типа является более редким, чем диабет II типа, и развивается, когда поджелудочная железа производит мало или совсем не производит инсулин. Такой тип диабета имеют где-то 5-10 % всех больных диабетом. По частоте развития сахарного диабета I типа не выявлено достоверных половых различий. Диабет этого типа встречается практически во всех странах мира.

Заболевание связано с недостаточной выработкой инсулина (гормон, регулирующий обмен веществ) бета-клетками поджелудочной железы (островки Лангерганса), в результате чего развивается абсолютный дефицит инсулина в организме и как следствие, повышение содержания глюкозы в крови (гипергликемия), что требует заместительной гормональной терапии.

Этот вид диабета называется детским, ювенильным (диабетом молодых), поскольку обычно развивается в детском или подростковом возрасте, начинается остро, с появления выраженных признаков. При необратимых нарушениях функций поджелудочной железы прогноз обычно неблагоприятен. Его развитие бывает очень стремительным и без правильного лечения быстро приводит к смерти.

Заболевание может начаться вследствие сильного нервного потрясения. Резкое расстройство нервной системы (по тибетской медицинской системе этому заболеванию чаще всего подвержены дети конституции «Ветра») подавляет функции поджелудочной железы и выработку ее клетками инсулина. Перенесенный грипп или иная тяжелая вирусная инфекция при неадекватном лечении также могут привести к повреждению поджелудочной железы.

Причиной этого диабета является снижение выработки инсулина поджелудочной железой или прекращение его выработки из-за того, что погибают бета-клетки под воздействием аутоиммунной атаки. Это происходит потому, что иммунная система организма атакует поджелудочную железу, разрушая клетки, вырабатывающие инсулин. В норме иммунная система борется с вирусами, бактериями и другими зловредными организмами. Исследования не дали ответ на вопрос, что заставляет иммунную систему атаковать поджелудочную железу, но предполагается, что генетический фактор, определенные вирусы и диета могут сыграть свою роль в этом.

Хотя диабет I типа могут не обнаруживать годами, симптомы его обычно дают о себе знать в течение первых недель или месяцев болезни. Этиологию диабета I типа с точки зрения тибетской медицины мы рассмотрим в следующих главах.

Заболевание этого типа определяется по симптомам, таким как недомогания, утомляемость, общая слабость, фурункулы, кожный зуд, потеря сил и аппетита или, наоборот, повышенное чувство голода, сильное похудение, обильное мочевыделение (слишком частое мочеиспускание), ухудшение зрения, пониженный иммунитет (длительное протекание инфекционных заболеваний), медленное заживление ран, сладковатый привкус мочи и неутолимая повышенная жажда, пересыхание рта, а иногда и сразу кома (потеря сознания).