Связки и сухожилия представляют собой структурные элементы связочного аппарата организма человека.

Сухожилия – это структуры, соединяющие мышцы с костями, которые обеспечивают сокращение мышц и движение всего опорно-двигательного аппарата. Являясь продолжением мышц, участвуют в движении – сгибании-разгибании, наклонах и т. д. Основными компонентами сухожилий являются белок коллаген (плотный, нерастягивающийся), а также несократительные белки – фибронектин и тенасцин.

Суставы, кости, мышцы, сухожилия и связки представляют собой опору нашего организма (тела).

С возрастом происходит снижение выработки эластина, коллагена, фибронектина и тенасцина, что, безусловно, сказывается на состоянии не только связочного, поддерживающего опору, аппарата, но и на здоровье всего организма в целом. Кровоснабжение и иннервация сухожилий и связок, как, впрочем, мышц и суставов, происходят через внутренние и вне-сухожильные сосуды и нервную систему. Выработка белков для мышц, сухожилий, связок осуществляется в печени и доставляется с током крови в нужные места – хрящи и суставные сумки.

Связки и сухожилия коленного сустава

Хрящи отличаются от костей тем, что не имеют собственного кровоснабжения и представляют собой один из видов соединительной ткани. Специфическая ткань выстилает суставы изнутри, соединяет кости в виде прослоек. Например, хрящи ребер, мениск в коленном суставе, нос, гортань, эпифиз трубчатых Связки и сухожилия костей, а также фиброзные хрящи коленного сустава в межпозвоночных дисках, особо прочные в суставах, контактируют непосредственно с внутренней средой сустава – синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки, способствующей хорошей амортизации поверхностей костей, образующих сустав. Основной структурой хряща являются клетки-хондроциты, внеклеточный матрикс и вода.

Питание внутрисуставного хряща происходит диффузно, т. е. клетки хряща поглощают питательные вещества из синовиальной жидкости сустава. Хрящи представляют собой самый низкий уровень самовосстановления вследствие очень замедленного метаболизма. За 10 лет жизни замена коллагена хрящей происходит только на 50 %. Старение хряща происходит за счет уменьшения содержания воды в нем, что сказывается на состоянии его прочности и сустава в целом.

Связки (ligamentum) – плотное образование из соединительной ткани, скрепляющее части скелета (суставов) между собой и поддерживающее внутренние органы. Основная функция связок – фиксация суставов или внутренних органов в анатомически и физиологически правильном положении. Как правило, связки плотные, короткие и прочно удерживают сустав, предотвращая его от вывихов, и т. д. В составе связок присутствуют эластичные волокна, состоящие из белка эластина.

Между связками и сухожилиями есть разница. Суставные связки двух костей обеспечивают прочность во время движения, но сами движение не производят. Связки только пассивно отвечают на вовлечение в движение. Связки имеют относительно высокий процент эластичных волокон, поэтому они могут во время движения легко растягиваться, а затем тянуть кости назад в положение отдыха. Сухожилия связывают мышцы с суставами и костью (почти каждая мышца заканчивается сухожильным креплением) и в то же время вовлечены в процесс инициирования движения.

Синовиальная жидкость – густая эластичная масса, заполняющая полость суставов, обычно светло-желтого цвета, мутноватая, напоминающая плазму. Выполняет функцию внутрисуставной смазки, предотвращая трение суставных поверхностей и их изнашивание; участвует в поддержании нормального соотношения суставных поверхностей, повышает их подвижность, обеспечивает питание суставного хряща, служит дополнительным амортизатором. Жидкость продуцируется синовиальной оболочкой сустава и заполняет его полость.