АГ, которые получают специальное образование в сфере курирования беременности с высокой степенью риска, называются перинатологами. Не все гинекологи ведут беременность у пациентов, так что прежде, чем решиться обратиться за помощью к тому или иному гинекологу, убедитесь, что в сферу его практики входит и консультирование беременных.
АГ ваш выбор, если:
• У вас нет претензий к АГ и вы не собираетесь его менять на другого врача.
• Есть хронические заболевания – такие, как высокое кровяное давление, эпилепсия, сердечная недостаточность, диабет или некоторые другие проблемы со здоровьем, – это переводит вашу беременность в категорию повышенной степени риска (в этом случае вам, возможно, потребуется консультация и перинатолога).
• Выяснилось, что у вас двойня или тройня.
Проблемы проявляются в ходе беременности (здесь, опять же, необходимо обратиться к перинатологу).
• Есть желание рожать в больнице под присмотром врача, вам так спокойнее.
Возможные отрицательные моменты
• Врач, возможно, не сможет уделять достаточно времени при обследовании и консультации пациенту.
Доктора, как правило, избегают индивидуального подхода.
Как принять решение
• Поговорите с несколькими врачами, прежде чем сделать окончательный выбор.
• Постарайтесь убедиться в том, что вы оба готовы к тесному сотрудничеству. Найдите кого-то, кто уважает ваши желания, не просто выписывает назначения, а предварительно разъясняет, в чем их суть.
• Выясните, какие процедуры – стандартное гинекологическое обследование или электронный мониторинг плода – могут проводить эта больница и этот врач.
• Выясните, при каких обстоятельствах он/она рекомендует искусственную стимуляцию родов; как часто и при каких показаниях он/она делает рассечение промежности; когда, по ее/его мнению, показано кесарево сечение и часто ли осуществляются все эти процедуры. Вы не можете предугадать, что именно потребуется вам, но, по крайней мере, у вас будут представления о возможностях врача.
• Ознакомьтесь с анкетой для опроса вашего врача (с. 38), где приведен полный перечень вопросов, которые необходимо ему задать.
Откровенные разговоры
Как выбрать АГ
«Мне очень понравился мой акушер-гинеколог (он принимал меня 23 года назад!), и у меня даже мысли не было обратиться к кому-нибудь другому, когда я забеременела во второй раз», – Лариса.
«Мы не могли позволить себе лишние расходы, поэтому пришлось найти кого-то, кого покрывала бы моя страховка. Для нас это означало, что нам нужен акушер-гинеколог. Она была доброжелательной и оказала большую поддержку, когда пришлось столкнуться с кое-какими неожиданными осложнениями», – Дина.
«Акушер-гинеколог может произвести срочное кесарево сечение, если что-то пойдет не так. Это во многом и определило мой выбор», – Нина.
«Я всегда знала, что буду рожать под эпидуральным наркозом, и не слишком нуждалась в том, чтобы кто-то был со мной от начала до конца схваток. Мне понравился мой акушер-гинеколог и я не видела смысла в том, чтобы искать кого-то на стороне», – Клара.
Врач-терапевт (ВТ)
ВТ – врач, специализирующийся на лечении пациентов всех возрастов. Семейные врачи прошли подготовку в акушерстве и гинекологии, а также педиатрии и первичной консультации (хотя, возможно, после учебной практики он больше не практиковал в сфере акушерства и гинекологии).
Откровенные разговоры
Почему я предпочла семейного врача
«Мы живем в сельской местности, и наш врач – единственный вариант. Он принял здесь чуть ли не всех детей за последние 20 лет, так что я чувствую себя вполне спокойно», –