Если пациент с сахарным диабетом 1-го типа (инсулинозависимый) не сделает инъекцию инсулина и съест полбатона белого хлеба или выпьет сладкой газированной воды, то ему грозит диабетическая кома.

Инфаркт. У пациентов с диабетом инфаркт случается в 3–4 раза чаще. Нередко инфаркт возникает без каких-либо болей в области сердца – диабет понижает чувствительность внутренних тканей, что затрудняет диагностику и соответственно задерживает оказание медицинской помощи. В острой фазе инфаркта срочно делается инъекция инсулина, чтобы доставить глюкозу в клетки, в том числе клетки миокарда.

Слепота. Диабет является основной причиной приобретенной слепоты и диабетической ретинопатии. Почему? Длительное повышение уровня сахара в крови приводит к «карамелизации» капилляров и артериол, которые доставляют кислород. Этот процесс приводит к отекам, микроаневризмам и кровоизлияниям, которые со временем могут вызвать слепоту.

Артериальная гипертензия. Это заболевание настолько тесно связано с диабетом, что стало почти симптомом. От артериальной гипертензии страдает каждый второй пациент с сахарным диабетом. При абдоминальном типе ожирения, когда избыточный вес скапливается в области живота, присоединение артериальной гипертонии ведет к развитию метаболического синдрома. Артериальная гипертензия ухудшает прогноз диабета, увеличивая риск возникновения инфаркта и нарушения мозгового кровообращения.

Поражение почек. Избыток глюкозы в крови является самым страшным ядом для этого органа, поэтому при диабете нередко развивается почечная недостаточность. В этом случае требуется немедленный диализ, искусственное очищение, позволяющее вывести вредные продукты из организма. Пациент часто не знает, что единственным питательным веществом, вредящим почкам, является именно сахар, когда его уровень в крови превышает 7,8 ммоль/л, а вовсе не белок, как можно слышать в средствах массовых коммуникаций.

Невропатия. Диабетическая невропатия – осложнение, которое возникает при сахарном диабете и связано с повреждением нервных волокон. Одним из наиболее частых и неприятных последствий этого является значительно сниженная или, наоборот, повышенная чувствительность к легкому прикосновению или температуре. Так, например, пациент с сахрным диабетом 2-го типа может испытывать сильную боль в стопе при прикосновении к простыне или совершенно не чувствовать боли при ожоге или ранении.

Ампутация. При отсутствии адекватного лечения диабета в течение длительного времени циркулирующий в крови сахар поражает артерии, что приводит к их сужению, потере эластичности и утолщению. Вследствие этого в нижние конечности поступает гораздо меньший объем богатой кислородом артериальной крови. Ситуация усугубляется тем, что из-за нарушения чувствительности многие повреждения часто остаются незамеченными, и когда пациент обращается к врачу, болезнь уже достигает своего апогея. Ссадина или небольшая ранка, к которой присоединилась инфекция, увеличивается в размерах и не заживает. В результате возникают язвенные дефекты стоп, хронические, длительно не заживающие гнойные раны. По статистике, 70 % нетравматических ампутаций вызвано диабетом. Как правило, все начинается с незаживающих повреждений большого пальца стопы, перерастающих в гангрену, которая может затронуть сначала стопу, а затем и всю ногу.